Acute respiratory infections (ARIs) are one of the main causes of morbidity, functional impairment, and mortality in institutionalised older adults. This group is highly vulnerable due to factors such as advanced age, multimorbidity, frailty, and structural barriers to infection prevention and control. This article reviews, in a question-and-answer format, the most recent evidence on the epidemiology, prevention and treatment of the most relevant respiratory infections in nursing homes: influenza, SARS-CoV-2, respiratory syncytial virus, and Streptococcus pneumoniae. Epidemiological changes after the COVID-19 pandemic, current vaccination strategies, the efficacy and characteristics of newly vaccines available, as well as the updated therapeutic approach according to resistance profiles and the availability of antivirals, are analysed. In addition, the clinical and functional impact that these infections can have on residents is addressed, as well as the need to find a balance between preventive measures and the quality of life of this population group. The importance of effective coordination between health and social care professionals, and the implementation of protocols adapted to the residential context is highlighted. The article provides practical, evidence-based recommendations to improve the prevention and treatment of these infections in a particularly vulnerable environment.
Las infecciones respiratorias agudas (IRA) son una de las principales causas de morbilidad, deterioro funcional y mortalidad en personas mayores institucionalizadas. Este grupo es altamente vulnerable debido a factores como la edad avanzada, la multimorbilidad, la fragilidad y las barreras estructurales para la prevención y el control de infecciones. Este artículo revisa, en formato de preguntas y respuestas, la evidencia más reciente sobre la epidemiología, la prevención y el tratamiento de las infecciones respiratorias más relevantes en residencias: gripe, SARS-CoV-2, virus respiratorio sincitial (RSV) y Streptococcus pneumoniae. Se analizan los cambios epidemiológicos tras la pandemia de COVID-19, las estrategias de vacunación actuales, la eficacia y características de las nuevas vacunas disponibles, así como el enfoque terapéutico actualizado según los perfiles de resistencia y la disponibilidad de antivirales. Además, se aborda el impacto clínico y funcional que estas infecciones pueden tener en los residentes, así como la necesidad de encontrar un equilibrio entre las medidas preventivas y la calidad de vida de este grupo poblacional. Se destaca la importancia de una coordinación eficaz entre los profesionales sanitarios y sociales, y de la implementación de protocolos adaptados al contexto residencial. El artículo ofrece recomendaciones prácticas basadas en la evidencia para mejorar la prevención y el tratamiento de estas infecciones en un entorno especialmente vulnerable.
Keywords: Acute respiratory infections; COVID-19; Influenza; Institutionalised elderly people; Pneumococcus; RSV.
© 2025 The Author(s). This article is distributed under the terms of the Creative Commons Attribution-NonCommercial 4.0 International (CC BY-NC 4.0) (https://creativecommons.org/licenses/by-nc/4.0/). Published by Index on behalf of the Sociedad Española de Quimioterapia.
Keywords：respiratory infections; older people; prevention and treatment
急性呼吸道感染（ARI）是机构内老年人发病率、功能损害和死亡的主要原因之一。由于年龄较大、多发病、脆弱性和防止和控制感染的结构障碍等因素，这一群体特别容易受到伤害。本文以问答形式回顾了最近关于护理院中最重要的呼吸道感染——流感、SARS-CoV-2、呼吸道合胞病毒（RSV）和肺炎链球菌的流行病学、预防和治疗方面的证据。文章分析了新冠疫情后的流行病学变化，当前的疫苗接种策略，新疫苗的有效性和特点，以及根据耐药谱系和抗病毒药物可用性更新的治疗方法。此外，还讨论了这些感染对居民临床和功能的影响，以及在平衡预防措施与这一人口群体生活质量方面的需求。文章强调了卫生和社会护理专业人员之间有效协调的重要性，并实施适应居住环境的协议。本文提供了基于证据的实际建议，以改善这种特别脆弱环境中这些感染的预防和治疗。
关键词：急性呼吸道感染；COVID-19；流感；机构内老年人；肺炎链球菌；RSV。
© 2025 The Author(s). This article is distributed under the terms of the Creative Commons Attribution-NonCommercial 4.0 International (CC BY-NC 4.0) (https://creativecommons.org/licenses/by-nc/4.0/). Published by Index on behalf of the Sociedad Española de Quimioterapia.
