Purpose: This retrospective observational study aimed to evaluate the stability of dentoskeletal changes in skeletal class II division 1 with removable and fixed functional orthopedic appliances followed by fixed orthodontic appliances over a follow-up period of 3 years.
Methods: We included lateral cephalograms of 42 individuals who had undergone orthodontic treatment with functional jaw orthopedic appliances followed by fixed orthodontic appliances and 7 individuals who did not receive any treatment. Measurements were obtained at the start of treatment (T0) and at the end of treatment (T1) and at 3 years follow-up (T3). Participants were divided into three equal groups based on the used appliance: cast-splint Herbst (CSH), twin-block (TWB), and twin-force bite corrector (TFBC). Cephalometric assessments were performed using NemoCeph software (Nemotec, Madrid, Spain).
Results: The total follow-up period of all individuals included in the study was 39.12 ± 7.64 months after the end of the fixed orthodontic treatment. The groups differed significantly in changes in the cephalometric parameters Co-Gn, Co-Go, Co‑A, Wits appraisal, overbite, overjet, and lower lip‑E line parameters during the follow-up period. The parameters Co-Gn, Co-Go, and Co‑A in the control group increased significantly more than in the treatment groups. While the increase in overjet and overbite was significantly higher in the treatment groups compared to the control group, the regression in the lower lip‑E line was observed to decrease (except for the TFBC group).
Conclusion: Orthodontic treatment performed by applying fixed appliances after the first phase of functional jaw orthopedics can be considered stable for a 3-year follow-up period. Soft tissue changes were more common than those in the area of the skeletal structures. The observed skeletal effect of the TFBC appliance was less than that of the other two treatment devices.
Zusammenfassung: ZIELSETZUNG: In dieser retrospektiven Beobachtungsstudie sollte die Stabilität von dentoskelettalen Klasse-II-1-Veränderungen mit herausnehmbaren und mit festsitzenden funktionskieferorthopädischen Apparaturen, gefolgt von festsitzenden kieferorthopädischen Apparaturen, über eine Follow-up-Zeit von 3 Jahren bewertet werden.
Methoden: Wir haben seitliche Kephalogramme von 42 Personen aufgenommen, die sich einer Behandlung mit funktionellen kieferorthopädischen Apparaturen gefolgt von festsitzenden kieferorthopädischen Apparaturen unterzogen haben, sowie von 7 Personen, die keine Behandlung erhalten haben. Die Messungen wurden zu Beginn der Behandlung (T0), am Ende der Behandlung (T1) und bei der Vorstellung nach 3 Jahren (T3) durchgeführt. Die Teilnehmer wurden auf der Grundlage des verwendeten Geräts in 3 gleiche Gruppen eingeteilt: Cast-Splint Herbst (CSH), Twin-Block (TWB) und Twin-Force Bite Corrector (TFBC). Die kephalometrischen Untersuchungen wurden mit der Software NemoCeph (Nemotec, Madrid, Spanien) durchgeführt.
Ergebnisse: Die gesamte Nachbeobachtungszeit aller in die Studie einbezogenen Personen betrug 39,12 ± 7,64 Monate nach Abschluss der festsitzenden kieferorthopädischen Behandlung. Die Gruppen unterschieden sich während des Nachbeobachtungszeitraums signifikant in den Veränderungen der kephalometrischen Parameter Co-Gn, Co-Go, Co‑A, der Wits-Bewertung, des Overbite und des Overjet sowie der Parameter der Unterlippen-E-Linie. Die Parameter Co-Gn, Co-Go und Co‑A nahmen in der Kontrollgruppe signifikant stärker zu als in den Behandlungsgruppen. Während die Zunahme von Overjet und Overbite in den Behandlungsgruppen signifikant höher war als in der Kontrollgruppe, wurde eine Abnahme der Regression der Unterlippe-E-Linie beobachtet (außer in der TFBC-Gruppe).
Schlussfolgerung: Die kieferorthopädische Behandlung mit festsitzenden Apparaturen nach der ersten Phase der funktionellen Kieferorthopädie kann über einen Nachuntersuchungszeitraum von 3 Jahren als stabil angesehen werden. Weichteilveränderungen waren häufiger als Veränderungen im Bereich der skelettalen Strukturen. Der beobachtete skelettale Effekt der TFBC-Apparatur war geringer als der der beiden anderen Behandlungsgeräte.
Keywords: Cephalometric analysis; Functional jaw orthopedics; Functional orthodontic appliances; Stability; Treatment outcome.
© 2025. The Author(s), under exclusive licence to Springer Medizin Verlag GmbH, ein Teil von Springer Nature.
Keywords：cast-splint herbst; twin-block; dentoskeletal effects; class ii malocclusion
目的：这项回顾性观察研究旨在评估骨骼Ⅱ类1分类患者使用可摘和固定功能矫形装置，随后使用固定正畸装置治疗后3年内颌面骨骼变化的稳定性。
方法：我们纳入了42名接受功能性矫形器（包括固定正畸装置）治疗以及7名未进行任何治疗个体的侧位头影片。测量分别在治疗开始时（T0）、结束时（T1）和3年随访期后（T3）进行。根据使用的设备，将参与者分为三组：铸造支架Herbst（CSH），双轨矫治器（TWB）以及双力咬合矫正器（TFBC）。头影测量分析使用NemoCeph软件（Nemotec, Madrid, Spain）进行。
结果：所有纳入研究的个体在固定正畸治疗后随访期为39.12 ± 7.64个月。各组在Co-Gn，Co-Go，Co-A，Wits评估值，覆牙合以及开牙合和下唇-E线参数等头影测量指标的变化上存在显著差异。对照组的Co-Gn，Co-Go和Co-A参数增加幅度比治疗组更大。然而，在治疗组中，开牙合和覆牙合的增加明显高于对照组，并且除了TFBC组外，观察到了下唇-E线回归现象。
结论：在使用功能性矫形器进行第一阶段治疗后应用固定装置的正畸治疗，在3年的随访期内可以被视为是稳定的。软组织变化比骨骼结构区域的变化更常见。TFBC设备观察到的骨骼效应小于另外两种治疗方法。
关键词：头影测量分析；功能性矫形器；功能矫正装置；稳定性；治疗效果。
© 2025. The Author(s), under exclusive licence to Springer Medizin Verlag GmbH, ein Teil von Springer Nature.
