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Review Bulletin du cancer. 2025 May 28:S0007-4551(25)00223-1. doi: 10.1016/j.bulcan.2025.02.029 Q41.12025

[Leptomeningeal disease in breast cancer: State of the art and future directions]

乳腺癌脑膜转移的现状及未来方向 翻译改进

Article in French

Louis Larrouquere  1, Emilie Clement  2, Marie Pierre Sunyach  3, Axel De Bernardi  4, Erika Cosset  2, Thomas Bachelot  5

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作者单位

  • 1 Département de cancérologie médicale, centre Léon-Bérard, 28, rue Laënnec, 69008 Lyon, France; Centre de recherche en cancérologie de Lyon (UMR Inserm 1052, CNRS 5286, UCBL1, centre Léon-Bérard), Lyon, France. Electronic address: Louis.larrouquere@lyon.unicancer.fr.
  • 2 Centre de recherche en cancérologie de Lyon (UMR Inserm 1052, CNRS 5286, UCBL1, centre Léon-Bérard), Lyon, France.
  • 3 Département de radiothérapie, centre Léon-Bérard, Lyon, France.
  • 4 Département de cancérologie médicale, centre Léon-Bérard, 28, rue Laënnec, 69008 Lyon, France.
  • 5 Département de cancérologie médicale, centre Léon-Bérard, 28, rue Laënnec, 69008 Lyon, France; Centre de recherche en cancérologie de Lyon (UMR Inserm 1052, CNRS 5286, UCBL1, centre Léon-Bérard), Lyon, France.

    • DOI: 10.1016/j.bulcan.2025.02.029 PMID: 40441935

    摘要 中英对照阅读

    Leptomeningeal disease (LMD) from breast cancer is defined by the invasion of the leptomeninges and cerebrospinal fluid (CSF) by tumor cells. Historically associated with a very poor prognosis and survival measured in weeks, their management has evolved considerably. Therapeutic advances, such as the introduction of targeted therapies, and a better understanding of the pathophysiology of LMD now enable earlier diagnosis through dedicated MRI sequences and ... ...点击完成人机验证后继续浏览

    脑膜疾病（LMD）是由乳腺癌细胞侵入软脑膜和脑脊液（CSF）所定义的。历史上，这种疾病的预后非常差，生存期仅以周计算，但其管理方法已经得到了显著改善。治疗进展，如靶向疗法的引入，以及对LMD病理生理学更深入的理解，现在使通过专用MRI序列和优化后的脑脊液分析实现早期诊断成为可能。EANO-ESMO分类特别区分了一型 LMD（细胞阳性）, 这种类型的预后较差，但对鞘内 (IT) 治疗更为敏感；以及二型 LMD（阴性或不确定的细胞学），通常更易接受局部区域治疗方法如放射治疗。来自大型回顾性队列的数据强调了联合疗法的重要性：全身治疗、鞘内注射、放疗，以及早期的症状缓解和姑息治疗。这种多学科方法改善了中位生存期，现在可达到几个月，并且在 HER2+ 病例中甚至可以超过10个月。创新的临床试验，例如 ETIC-LM (NCT05800275) - 一项法国二期研究，评估鞘内注射 trastuzumab、口服 tucatinib 和口服 capecitabine 的组合疗法，为患者护理提供了令人鼓舞的新策略。尽管预后仍然不佳，但最近的进展表明了一个更加乐观的未来，能够更好地控制疾病并提高患有乳腺癌脑膜疾病的患者的生存质量。

    关键词：抗体药物偶联物；抗体制剂；乳腺癌；脑脊液；颅脊MRI；鞘内治疗；脑膜疾病；液体脑脊髓；软脑膜转移；鞘内治疗。

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    期刊名：Bulletin du cancer

    缩写：B CANCER

    ISSN：0007-4551

    e-ISSN：1769-6917

    IF/分区：1.1/Q4

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