This paper describes how health and social services are governed and organized across Canada for two patient groups. Governance configurations and governance proximity between primary care and priority health and social services varied markedly between provinces. While the need for integrated service delivery has been made a clear priority during the COVID-19 pandemic, the potential of Canada's healthcare systems has not yet translated into coordinated and integrated care for health services, much less for health and social services. It is time to act on the policy recommendations from commissioned reports over the past two decades that focus on comprehensive, community-based care.
Cet article décrit comment les services de santé et les services sociaux sont régis et organisés au Canada pour deux groupes de patients. Les configurations de gouvernance ainsi que la proximité de la gouvernance entre, d'une part, les soins primaires et, d'autre part, les services de santé et sociaux prioritaires varient considérablement d'une province à l'autre. Bien que la nécessité d'une prestation de services intégrés ait été clairement établie comme une priorité pendant la pandémie de COVID-19, le potentiel des systèmes de santé du Canada ne s'est pas encore traduit par des soins coordonnés et intégrés pour les soins de santé, et encore moins pour les services de santé et sociaux. Il est temps de donner suite aux recommandations stratégiques des rapports commandés au cours des deux dernières décennies, lesquels mettent l'accent sur les soins communautaires complets.
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